松山区医疗保障局关于“两优”专项行动 开展情况的报告

来源:赤峰市松山区医疗保障局    发布时间:2023-03-20 09:21   

为深入贯彻党的二十大精神,深入落实自治区、赤峰市、

松山区三级党委、政府关于优化营商环境工作的决策部署,聚焦医疗保障民生领域“难点、痛点、堵点"问题,践行“医保办事不求人的服务宗旨",持续创新优化医疗保障领域营商环境,根据《关于印发赤峰市医疗保障经办政务服务事项操作规范和经办政务服务事项清单的通知(赤医保发[2023]27)、《关于印发〈关于推进全市医疗保障经办服务下沉实施意见〉的通知(赤医保办发[2022]25号)相关要求,我局开展“优化职能职责、优化工作流程”具体工作情况如下:

、落实“四减一透明”,更新医保经办政务服务事项指南

和清单。

压缩办理时限事项4项,累计压缩186个工作日;精简办事材料1项、1件材料。

二、推动医保经办服务下沉,建立和完善基层医保服务体系。

向乡镇街道下沉医保服务事项22项、村社区下沉服务事项12项,基本医疗保险参保人员门诊慢特病病种待遇认定下放至定点医疗机构。

三、规范容缺办理和告知承诺两项制度。

实施了赤峰市医疗保障政务服务事项容缺办理制度和告知承诺制度,明确了容缺办理事项9项、容缺办理共15件材料;告知承诺事项14项、告知承诺共14件材料,进一步方便广大参保企业和群众。

四、优化手工结算业务流程。

通过对手工结算制度的健全完善、结算方式的多样化改进、结算时限的有效压缩,进一步提高手工结算效率和质量,确保每份手工结算医疗费业务在规定工作日内完成结算并实现费用拨付,切实减轻参保人员就医垫付压力,提高人民群众的满意度,增强人民群众的获得感。

  

  

  

  

  

  赤峰市松山区医疗保障局

2023年6月2日